L´Hospital General de València realitza la primera extracció cardíaca a partir d´un donant multiorgànic en asistòlia controlada
La Unitat de Coordinació de Trasplantaments de l´Hospital General de València ha realitzat la primera extracció d´un cor a partir d´un donant multiorgànic en assistòlia controlada. Es tracta del tercer cas que es fa d’una donació en aquestes condicions a la Comunitat Valenciana, ja que és una tècnica nova que es va començar a fer a Espanya fa un parell d’anys.
El procediment es produeix a partir de donants que moren per una aturada cardiorespiratòria. Per a la recuperació funcional del cor després de la parada cardíaca controlada, cal connectar un sistema de recirculació que permeti aportar sang oxigenada perquè, després de la recuperació del batec, se’n pugui avaluar la validesa per ser trasplantat i, si es considera vàlid per part del equip mèdic, procedir a la seva extracció i posterior trasplantament. Aquest dispositiu de recirculació s’aconsegueix mitjançant un sistema d’oxigenació per membrana extracorpòria (ECMO).
Tal com explica el coordinador de la Unitat de Coordinació de Trasplantaments, Enrique Artigues, “al nostre hospital implementem la donació en asistòlia controlada el 2018 i des de llavors l’hem dut a terme en 40 donants multiorgànics. A més, l’assistència mitjançant dispositiu ECMO en aquest tipus de donants la realitzem des de principis del 2022”.
El trasplantament cardíac en asistòlia controlada suposa un reforç fonamental per al trasplantament cardíac. Fins fa poc no es considerava el cor com a òrgan per ser trasplantat en aquest tipus de donants, però la posada en marxa daquest programa ofereix la possibilitat daugmentar el nombre de trasplantaments cardíacs.
Trasplantament a un altre hospital
El cor extret per l’equip de l’Hospital General de València va ser traslladat immediatament a l’Hospital Verge de l’Arrixaca de Múrcia i va ser trasplantat amb èxit a una pacient jove.
El procediment requereix experiència i precisió, atès que el cor està molt més temps fora de circulació que en un trasplantament en asistòlia realitzat al mateix centre hospitalari on es registra la donació.
“Aquest tipus de donació multiorgànica comporta una gran complexitat tècnica, per la qual cosa va ser necessària la col·laboració de més de 30 professionals del nostre centre. Vull destacar el paper fonamental dels serveis Anestèsia i Reanimació, Cirurgia Cardíaca, Cirurgia Vascular i de l’equip de perfusionistes, així com de la Unitat de Coordinació de Trasplantaments”, afegeix Artigues.
A més del cor, en aquest donant es va procedir a l’extracció de la resta d’òrgans toracoabdominals: els pulmons, el fetge, el pàncrees i els ronyons. També es van extreure diversos teixits: ossos i còrnies. Tot això gràcies a l’experiència i el treball coordinat dels professionals i la generositat dels donants i de les famílies.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana