La Fe i el Grup Valencià de Coloproctologia impulsen un projecte per millorar la salut dels pacients amb càncer colorectal
L’Hospital Universitari i Politècnic La Fe lidera un estudi prospectiu i randomitzat en què participen tots els centres públics valencians amb l’objectiu és estudiar l’eficàcia de les grapadores quirúrgiques a l’hora de reduir les fuites de les anastomosis colorectals, i augmentar així la qualitat de vida dels pacients.
La Unitat de Coloproctologia de l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe, que dirigeix actualment el cirurgià Blas Flor-Lorente, és la promotora de l’estudi ‘Trivedo’, en què també participen els centres següents: Consorci Hospital Provincial de Castelló, Hospital General de Castelló , Hospital Universitari de la Plana, Hospital Vinaròs, Hospital Sagunt, Hospital Doctor Peset, Hospital Arnau de Vilanova, Hospital Clínic, Hospital General de València, Hospital La Ribera, Hospital Gandia, Hospital Xàtiva, Hospital Requena, Hospital Doctor Balmis, Hospital Marina Baixa, Hospital d’Elx, Hospital d’Elda, Hospital de Sant Joan, Hospital Vega Baja i Hospital de Dénia.
La investigació la promou, juntament amb La Fe, el Grup valencià de coloproctologia de la Societat Valenciana de Cirurgia, que és referent nacional en malalties com el càncer colorectal, i amb aquest tipus d’estudis, en paraules del doctor Flor-Lorente, “es estableixen les pautes del tractament quirúrgic de la majoria dels cirurgians del territori nacional”.
Es tracta, ha afegit el gerent del departament València La Fe, José Luis Poveda, d’“una oportunitat única d’ajuntar els experts més grans de la Comunitat Valenciana en càncer colorectal per dur a terme aquesta ambiciosa investigació” multicèntrica, aleatoritzada i prospectiva perquè comença ara i s’estendrà fins al 2026.
Avenços per optimitzar les cirurgies
En l’àmbit de la cirurgia colorectal, ha explicat Flor-Lorente, “els avenços en les tècniques i les eines quirúrgiques tenen un paper fonamental per millorar els resultats dels pacients i minimitzar els efectes adversos postoperatoris”.
Un d’aquests efectes adversos que, alhora, és el més important per a cirurgians i pacients, segons assenyala la investigadora principal de l’estudi, María José Gómez Jurado, és “la dehiscència anastomòtica després de la unió de dues parts del tub digestiu”, és dir, quan s’extirpa el tram malalt de l’intestí gruixut i, en la connexió entre els segments conservats, es produeixen fugues de contingut intestinal o gasos cap a la cavitat abdominal, cosa que pot desencadenar infeccions, abscessos o pus, peritonitis i altres problemes greus.
«Els pacients que presenten aquest problema -ha detallat el cap del Servei de Cirurgia General de l’Hospital Provincial de Castelló i també investigador de l’estudi, Enrique Boldó-, requereixen una o més intervencions quirúrgiques i, de vegades, necessiten un estoma o obertura artificial per a eliminar deixalles, i han de ser ingressats a la Unitat de Cures Intensives. Tot això genera estades hospitalàries més perllongades i, a més, el fracàs de la cicatrització ocasiona una mortalitat que pot arribar a ser del 18%”.
Grapadora d’última generació
Per tal de reduir el risc d’aquesta complicació, les tècniques quirúrgiques van incorporant millores tecnològiques de manera monitoritzada per garantir la seguretat dels pacients. Una de les fites més grans en la coloproctologia, segons han coincidit a assenyalar els doctors Flor-Lorente i Boldó, ha estat el desenvolupament de grapadores quirúrgiques circulars per intentar evitar fugues en les anastomosis colorectals.
En aquest escenari, el projecte ‘Trivedo’ té com a objectiu estudiar l’efecte de la triple línia de grapat davant del grapat convencional per avaluar i comparar les taxes de fugida anastomòtica i clarificar així els potencials avantatges que pot aportar la grapadora de triple fila. El reclutament de pacients de diferents hospitals que s’han sotmès a una resecció com a teràpia contra el càncer colorectal començarà ben aviat, segons l’especialista en coloproctologia de l’Hospital Provincial de Castelló, Olga Coronado.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana