L’Institut d’Investigació de la Fe descriu nous mecanismes que relacionen el greix epicàrdica i la malaltia coronària en víctimes de mort sobtada
Investigadors i investigadores de l’IIS La Fe han demostrat que hi ha un augment del greix que envolta el miocardi en víctimes de mort sobtada per cardiopatia isquèmica. L’estudi, que ha estat publicat per la Revista Espanyola de Cardiologia, aprofundeix en el paper del greix epicàrdica com a promotor d’aquest tipus de malalties centrant-se no només en la seva espessor, sinó en el perfil d’expressió dels miARN que podrien influir en la seva desenvolupament.
Els miARNs són petites molècules d’ARN no codificant que permeten la comunicació entre les cèl·lules modulant la seva activitat, i estan sent estudiats en diverses patologies per comprendre millor la seva evolució. El grup de recerca en Cardiopaties familiars, mort sobtada i mecanismes de malaltia (CaFaMuSME) de l’IIS La Fe compta amb acreditada experiència en l’estudi d’aquests ARN no codificants.
Col·laboració amb equips forenses
Per dur a terme la investigació, l’equip forense de l’Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses de València ha recollit mostres de 155 autòpsies de víctimes de mort sobtada cardíaca per malaltia coronària i de 84 individus morts per mort sobtada no causada per aquest tipus de malaltia a manera de control. Amb aquests teixits, científics i científiques de l’IIS La Fe han realitzat una anàlisi per establir les diferències de les mostres d’afectats per mort sobtada que podrien explicar el desencadenament fatal.
L’estudi ha detectat com els components del teixit adipós del miocardi afecten al teixit subjacent. D’aquesta manera, el greix epicàrdica en individus afectats per una malaltia coronària evidència que, d’entre els 28 miARNs que es trobaven diferentment expressats en pacients, l’augment dels miR-34a-3p i -34a-5p va demostrar una gran capacitat per a distingir entre pacients de controls independentment de l’edat, el gruix del greix i els mesuraments antropomètrics. A més, l’augment del miR-34a-5p es va correlacionar significativament amb els nivells d’aquest miARN a nivell hepàtic.
La doctora Aitana Braça, autora de l’article, destaca la importància d’aquesta correlació ja que, com va publicar el grup en 2016 a la revista Liver International, el miR-34a-5p també es trobava augmentat en el fetge de morts per mort sobtada per cardiopatia isquèmica, el que permet comprendre millor els mecanismes que relacionen el fetge gras amb aquest tipus de mort sobtada.
propers avenços
Actualment, la doctora Aitana Braça, gràcies a la beca Stop Fuga de Cerebros concedida per Roche, realitza un estudi en pacients vius afectats de cardiopatia isquèmica que han estat sotmesos a una cirurgia de revascularització. La fi de l’estudi és definir la funció dels miARNs i conèixer així en quina mesura afecten els diferents teixits.
Durant la intervenció, el Servei de Cirurgia Cardíaca de l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe presa mostres tant de teixit adipós sa, com de teixit afectat per al posterior cultiu de les cèl·lules adiposes. Aquesta anàlisi permetrà aportar informació per determinar el paper que juguen els miARNs en la comunicació entre les cèl·lules implicades en l’arteriosclerosi.
L’objectiu d’aquesta línia d’investigació centrada en la cardiopatia isquèmica, és conèixer els mecanismes subjacents al desenvolupament de la placa d’ateroma i la seva desestabilització mitjançant una millor comprensió de la funció del greix epicàrdica.
La Unitat de mort sobtada
La Unitat de mort sobtada, dirigida per la cardiòloga Esther Zorio, porta a terme el seguiment als familiars dels morts per mort sobtada causada per cardiopaties familiars d’origen genètic. D’aquesta manera, la doctora Zorio pretén identificar a familiars que tinguin la mutació genètica que ha provocat la mort sobtada en la seva família.
Entre els afectats per la mutació poden existir individus que hagin desenvolupat la malaltia i altres que no. Aquells als quals se’ls detecta, i així ho requereixin, se’ls s’implanta un DAI (Desfibril·lador Automàtic Implantable) i són sotmesos a controls periòdics.
Les principals línies de recerca del grup CaFaMuSME l’IIS La Fe es centren, no només en conèixer millor els mecanismes biològics implicats en el desenvolupament de les malalties cardíaques causants de mort sobtada sinó també en conèixer els mecanismes epigenètics que permeten el desenvolupament de la malaltia en familiars portadors de la mutació causal. Amb aquest objectiu es desenvolupa una investigació centrada en la miocardiopatia aritmogènica finançada per l’Institut de Salut Carlos III i liderada per la doctora Zorio.
Informació i Foto: Genealitat Valenciana