L’hospital La Fe realitza la primera extracció de ronyó de donant viu mitjançant cirurgia robòtica per a trasplantament renal
L’equip de trasplantament renal de l’Hospital La Fe ha realitzat per primera vegada a la Comunitat Valenciana una extracció de ronyó, cosa que es coneix com a nefrectomia, de donant viu mitjançant tecnologia robòtica. El cas ha estat un èxit i el pacient ha rebut l?alta sense complicacions a les 48 hores.
El desenvolupament tecnològic permet realitzar intervencions cada vegada més segures i de menor impacte per als donants de ronyó, mitjançant tècniques mínimament invasives. Primer amb la laparoscòpia i actualment amb la cirurgia robòtica s’ha aconseguit disminuir el sagnat, el dolor postoperatori i els dies d’hospitalització després de l’extracció del ronyó.
La intervenció ha estat possible gràcies a la col·laboració dels serveis d’Urologia i Nefrologia, així com els serveis d’Anestesiologia i de Coordinació de Trasplantaments de l’Hospital La Fe.
La nefrectomia de donant viu per a trasplantament renal presenta unes característiques tècniques diferents de les nefrectomies realitzades per causes patològiques. Segons José Luis Ruiz Cerdá, cap de la unitat de Laparoscòpia Urològica del servei d’Urologia de l’Hospital i Coordinador del Programa de Cirurgia Robòtica de l’Hospital La Fe, “en tractar-se d’una intervenció en individus completament sans que fan un acte d’altruisme i generositat humana com que és donar un ronyó, no hi ha possibilitat d’error”.
Aquesta primera nefrectomia realitzada amb el robot Da Vinci ha permès afinar tant la precisió com la seguretat i les possibilitats quirúrgiques gràcies a la visió tridimensional, als comandaments ergonòmics ia la gran maniobrabilitat que el robot ofereix dins de l’organisme, cosa que garanteix una precisió mil·limètrica que augmenta la qualitat quirúrgica i redueix la pèrdua sanguínia.
El trasplantament renal de donant viu, com a cirurgia programada, és el millor escenari per introduir la cirurgia robòtica en trasplantament. La nefrectomia de donant viu només és el primer pas cap a la realització de l’implant del ronyó extret amb tecnologia robòtica.
Procés complet
«L´objectiu de l´Hospital La Fe és incorporar la cirurgia robòtica per dur a terme el procés de trasplantament complet, des de l´extracció fins a l´implant, ja que el nostre centre compta amb la infraestructura adequada i gran experiència quirúrgica en trasplantaments», ha assenyalat el gerent de l’hospital, José Luis Poveda.
El trasplantament renal constitueix el millor tractament de la insuficiència renal crònica quant a supervivència, qualitat de vida, complicacions i relació cost-efectivitat davant de la diàlisi.
Espanya té una activitat trasplantadora renal privilegiada predominantment a partir de donant mort. Tot i això, continua existint un desequilibri entre el nombre de pacients en llista d’espera i l’oferta d’òrgans per a trasplantament. Per pal·liar la carència crònica dòrgans de donant mort, la millor alternativa és el trasplantament renal de donant viu. Sobretot per a pacients joves amb bona situació clínica i expectativa de vida llarga.
Programa de trasplantament renal de donant viu a l’Hospital La Fe
El 9 d’abril de 1979 es va realitzar a l’Hospital Infantil La Fe el que va ser el primer trasplantament renal pediàtric d’Espanya de donant viu, i el primer trasplantament renal de la Comunitat Valenciana. Inicialment, els trasplantaments de donant viu eren infreqüents i, fonamentalment, els receptors eren pediàtrics. L’any 2007, el programa es va reactivar amb la realització de la nefrectomia de donant viu mitjançant laparoscòpica.
Actualment, el programa de trasplantament de donant viu de La Fe està plenament consolidat. S’han fet 160 trasplantaments renals entre receptors pediàtrics i adults.
A més, té l’acreditació de l’Organització Nacional Trasplantaments per participar al programa nacional de donació renal altruista i donació renal creuada. Fins ara, s’ha participat en tres cadenes múltiples de trasplantaments creuats a nivell nacional, que consisteix en el trasplantament entre un donant i un receptor que no es coneixen, fruit d’un intercanvi entre els donants de dues parelles o més que són incompatibles.
Des del començament, el programa supera els 3.000 trasplantaments en receptor adult i els 400 en receptors pediàtrics. Tot això en el marc de l’hospital amb més activitat trasplantadora d’Espanya i entre els deu primers a nivell de trasplantament renal. Cada any a l’Hospital La Fe se superen el centenar de trasplantaments renals de donant mort.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana