L’Hospital General de València acull unes jornades sobre les tècniques més efectives en anestèsia per a cirurgia toràcica

Més d’un centenar de congressistes d’Alemanya, Bèlgica, Xile, Eslovènia, Espanya, Japó, Portugal, Regne Unit i Rússia assisteixen a aquestes jornades, en què intervenen un total de 59 experts nacionals i internacionals.

Durant la inauguració s’ha destacat la necessitat d’aquest tipus de trobades on consensuar les guies de pràctica clínica per a l’abordatge de la via aèria, ventilació, analgèsia, monitorització i avaluació de riscos quirúrgics en els pacients sotmesos a la cirurgia toràcica a Europa.

A més, s’han revisat els nous mètodes diagnòstics com ara l’ecografia toràcica postoperatòria que redueix la necessitat de tècniques radiològiques i accelera el diagnòstic de complicacions postoperatòries per actuar sobre aquestes de forma precoç. També s’ha presentat la importància futura del la cirurgia toràcica robòtica com una tècnica molt segura i més precisa que la toracoscopia estàndard, així com s’ha revisat l’aplicació de tècniques quirúrgiques toràciques específiques sense necessitat d’intubació.

Aquests nous mètodes i equipaments han millorat la seguretat clínica i ens permeten realitzar cirurgies que no eren possibles fa uns anys, augmentant la supervivència i reduint la morbimortalitat, ha explicat Manuel Granell, director de les jornades i cap de secció d’Anestesiologia de l’Hospital General de València.

«Avui dia es pot operar a pacients que prèviament ja han patit una extirpació de part o tot un pulmó i que necessiten ser sotmesos a una operació sobre l’altre pulmó -per exemple davant una metàstasi de càncer-, i als que abans teníem per pacients inoperables «, ha afegit.

En les jornades s’ha posat de manifest que la seguretat clínica ha millorat a través de l’aplicació de noves tècniques d’analgèsia com el bloqueig epidural toràcic i paravertebral guiat mitjançant ecografia. A més, ha estat fonamental la utilització de tècniques de ventilació que aporten més protecció pulmonar i redueixen les lesions pulmonars associades a la ventilació.

D’altra banda, s’han presentat els resultats inicials d’un estudi multicèntric, internacional i aleatoritzat que serà el que inclogui major nombre de pacients en el món anomenat PROTHOR en el qual participen cinc hospitals espanyols i el coordinador és el doctor Granell.

Aquest assaig tracta de validar definitivament si l’aplicació de PEEP, maniobres de reclutament pulmonars i l’ús de volums pulmonars baixos, té un efecte protector sobre el pulmó ventilat durant la cirurgia toràcica i redueix la incidència de lesió pulmonar aguda.

Les VII Jornades són una activitat de formació continuada de la Secció de Cardiovascular i Toràcica de la Societat Espanyola d’Anestesiologia i Reanimació (SEDAR) i han estat acreditades com a curs de l’European Association of CardioThoracic Anesthesiologists (EACTA), Sistema de Formació Continuada del Sistema Nacional de Salut i Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de València.