La conselleria de Sanitat proposa excloure els dissabtes de la jornada ordinària dels equips d’atenció primària i limitar-los a guàrdies d’atenció continuada

El conseller de Sanitat, Marciano Gómez, ha anunciat la proposta de la Conselleria per al 2025 d’excloure els dissabtes de la jornada ordinària dels equips d’Atenció Primària i limitar-los a guàrdies d’atenció continuada, amb la retribució complementària corresponent.

Gómez ha explicat que el personal sanitari d’Atenció Primària treballa una mitjana de 8 dissabtes a l’any per completar el còmput anual de la jornada ordinària, de manera que aquestes hores que actualment es treballen en dissabte es compensarien en jornades de tarda de dilluns a divendres, incrementant així la disponibilitat de cites en agenda aquests dies, i els dissabtes es retribuirien com a guàrdies des de les 08.00 hores i no des de les 15.00 hores com fins ara.

“La finalitat d’aquesta proposta, que es presentarà a la taula sectorial, és ajustar a la realitat la prestació que fan els professionals de primària en dissabte, ja que s’atenen urgències i no consultes programades, de manera que entenem que s’han de contemplar aquestes jornades com a guàrdies amb caràcter general, i no com a part de la jornada ordinària”, ha concretat el conseller.

Així mateix, ha indicat que es tractaria d’una reorganització de jornada que no implica disminució de la jornada anual vigent, la reducció de la qual per a tot el personal de centres sanitaris s’implementarà en els termes previstos a l’Acord de la Mesa General de Negociació de personal funcionari, estatutari i laboral de la Generalitat.

Marciano Gómez ha mantingut una reunió amb els directors d’Atenció Primària dels departaments de salut de la Comunitat Valenciana, així com amb els gerents de les Agrupacions Sanitàries Interdepartamentals, en què s’ha abordat la implementació d’un pla integral per a la millora de l’Atenció Primària, que contempla mesures com la reorganització de la jornada ordinària esmentada, entre d’altres, i inclou l’elaboració del projecte de decret d’estructura, organització i funcionament de l’atenció primària i comunitària del Sistema Valencià de Salut”.

Gestió de cites mitjançant IA

En el marc d’aquest pla integral, el conseller de Sanitat ha explicat que “s’està treballant també en un model d’agenda única per a cada professional d’Atenció Primària, amb la finalitat d’homogeneïtzar, unificar i sistematitzar processos que permetin implementar la gestió compartida de la demanda i optimitzar la gestió de cites amb el suport d’intel·ligència artificial (IA)”.

En aquest sentit, després de les consultes realitzades amb col·lectius implicats, i l’anàlisi de la informació feta des de la Secretaria Autonòmica de Planificació, Informació i Transformació Digital, s’ha constatat l’existència de múltiples tipus d’agenda a cada departament ia zones bàsiques de salut , i fins i tot que alguns professionals treballen amb diverses agendes per a diferents funcions.

De les rondes de contactes amb col·legis professionals, societats científiques i representants dels col·lectius implicats, se’n desprèn que la configuració de les agendes no reflecteix l’alt nivell d’eficiència i la capacitat assistencial i resolutiva real dels professionals d’Atenció Primària, que així mateix no es reflecteix en els temps registrats de demora mitjana per ser atès, ja que moltes vegades malgrat no figurar cites disponibles a agenda en un termini determinat, els pacients que sol·licitaven ser vistos abans eren atesos en un temps molt menor, sense que aquesta circumstància quedi reflectida.

Aquesta circumstància s’uneix que els pacients alerten que un 52% de les trucades en alguns centres de salut no són ateses. Per això, considerem necessària una reestructuració d’agenda cap a un model més homogeni que permeti la introducció d’eines d’intel·ligència artificial per a la gestió de cites i, per tant, de la demora. Les dades demostren que els temps de demora mitjana que es desprenen de les estructures d’agenda actuals són superiors i no es corresponen amb els de la resolució real de consultes”, ha concretat el conseller.

La finalitat de les mesures proposades és que la tasca excel·lent que fan els professionals i la seva eficiència es vegin reflectides en la percepció dels pacients, ajustant les mesures a la realitat de l’atenció que es presta.

Nou model d’atenció primària i comunitària

Marciano Gómez ha afirmat que el nou model d’Atenció Primària i Comunitària que preveu implantar la Conselleria de Sanitat al Sistema Valencià de Salut “incorpora una sèrie de mesures organitzatives i de gestió sanitària orientades a millorar la capacitat resolutiva dels centres sanitaris amb la finalitat de respondre a les necessitats dels ciutadans”.

Part d’aquestes mesures es recullen al projecte de decret de la nova estructura, organització i funcionament de l’Atenció Primària i Comunitària del Sistema Valencià de Salut, actualment en procés de negociació amb les organitzacions sindicals que formen part de la Mesa Sectorial deSanitat.

El text incorpora nous mecanismes i processos per agilitzar els circuits assistencials a l’àmbit sanitari d’Atenció Primària, que engloba els centres de salut, consultoris auxiliars, centres sanitaris integrats i les unitats departamentals, que depenen del departament de salut en què estan integrats i de l’Agrupació Sanitària Interdepartamental corresponent.

Segons ha explicat el conseller de Sanitat, “es tracta d’un nou model organitzatiu que ens permetrà oferir una atenció sanitària de qualitat i orientada a l’excel·lència, ja que inclou tant millores en l’estructura, l’organització i la gestió del sistema en Atenció Primària, com a noves oportunitats de promoció per als professionals”.

En aquest sentit, Sanitat planteja una nova estructura jeràrquica del personal sanitari d’atenció primària i comunitària que s’equipara a la d’atenció hospitalària. Per fer-ho, es preveu crear les prefectures de servei assistencial d’Atenció Primària i Comunitària i les prefectures de secció d’Atenció Primària i Comunitària, amb la finalitat de prestigiar l’Atenció Primària i els seus professionals en el marc d’una nova estructura equiparable a la d’Atenció Hospitalària.

Tal com ha indicat Marciano Gómez, “el paper d’aquests professionals serà clau per avaluar la demanda assistencial i establir els mecanismes necessaris per evitar demores als diferents serveis d’Atenció Primària”.

A més, “la nova estructura permetrà dimensionar els equips de treball, ja que possibilitarà la promoció professional del personal, per la qual cosa farà més atractiva l´especialitat de Medicina Familiar i Comunitària, així com Pediatria Equip d´Atenció Primària”, ha afegit el conseller.

D’altra banda, el projecte de decret contempla també la creació de la nova categoria professional de personal auxiliar sanitari d’atenció primària i comunitària.

Gestió compartida de la demanda

El nou model contempla la implantació de procediments de gestió compartida de la demanda, que consisteix en la identificació de la necessitat real del pacient i la seva canalització al professional de l’equip d’Atenció Primària i Comunitària més eficient per a la resolució d’acord amb les competències, amb la menor demora i la major resolutivitat possible. Per això, seran les noves direccions de serveis i secció les responsables d’implementar els circuits de citació, monitoritzar les dificultats d’accés als serveis, supervisar els circuits de gestió compartida i les agendes.

El conseller ha assenyalat que la finalitat dʻaquest model “és oferir al pacient una resposta assistencial de qualitat en el menor temps possible i de la forma més eficient, garantint a més lʻaccés equitatiu de les persones a totes les prestacions sanitàries del sistema sanitari valencià” .

D’altra banda, el nou model permetrà una racionalització més gran i un ús més eficient dels recursos públics, evitant càrregues administratives innecessàries als professionals.

En aquest sentit, per a la gestió compartida de la demanda els centres han de tenir en compte la implementació de guies d’intervenció d’infermeria en processos aguts, així com l’augment de la capacitat resolutiva de les unitats administratives en la canalització de la demanda i l’assumpció tasques administratives, entre altres aspectes.

Informació i Foto: Generalitat Valenciana