INCLIVA implanta l’ús del primer test genòmic per a càncer de mama localitzat HER2+ a 130 pacients per personalitzar el tractament
L’Institut de Recerca Sanitària INCLIVA, de l’Hospital Clínic Universitari de València, està involucrat en diversos projectes innovadors en càncer de mama, entre els quals destaca el que permet implantar, des del febrer del 2023, l’ús del test HER2DX, el primer test genòmic a el món per a pacients amb càncer de mama localitzat HER2+.
Fins ara, hi han participat aproximadament 130 pacients i en el 43% dels casos el test ha permès optimitzar l’elecció del tractament, modificant l’estratègia proposada inicialment per l’oncòleg. En definitiva, gràcies a aquesta prova ha estat possible personalitzar el tractament segons el risc i la probabilitat de resposta de cada pacient.
El càncer de mama HER2+ és clínicament i biològicament heterogeni i l’avaluació clinicopatològica estàndard no és suficient per captar aquesta heterogeneïtat, que és clau per identificar el pronòstic de cada pacient i el benefici de les teràpies sistèmiques dirigides.
El microambient tumoral
A més, una altra part essencial de la investigació del Grup de Recerca en Biologia al Càncer de Mama se centra a entendre el microambient tumoral, per tal d’avançar en el desenvolupament de teràpies més personalitzades i efectives. Així, l’objectiu principal és comprendre l’entorn on les cèl·lules canceroses creixen, interactuen i evolucionen.
Actualment, se sap que el tumor no és una entitat aïllada, sinó que està envoltat de diferents tipus de cèl·lules, vasos sanguinis i molècules que influeixen en el comportament i la resposta als tractaments. Per estudiar aquestes interaccions complexes, s’utilitzen models avançats in vivo, com ara models de PDX (Patient-Derived Xenografts) i models singènics.
Els models de PDX es creen trasplantant fragments de tumors de pacients directament en ratolins immunodficients. Aquesta tècnica permet mantenir les característiques genètiques i moleculars del tumor original, cosa que ofereix una representació molt fidel del càncer en els humans. A través dels PDX, es pot avaluar com els tumors responen a diferents tractaments en un entorn més proper a la realitat clínica.
Els models singènics consisteixen en la utilització de ratolins amb un sistema immune intacte als quals se’ls trasplanten cèl·lules canceroses derivades de la mateixa espècie. Són especialment valuosos per estudiar com el sistema immunològic interactua amb el tumor i com certs tractaments immunoterapèutics poden millorar la capacitat del cos per combatre el càncer.
Aquests enfocaments permeten no només provar noves teràpies, sinó també aprofundir en l’estudi del microambient tumoral, per entendre com les cèl·lules immunitàries, els fibroblasts i altres components del teixit circumdant influeixen en la progressió del càncer i la resistència als tractaments. En simular condicions més properes a la realitat del pacient, es poden generar coneixements que seran fonamentals per desenvolupar teràpies més personalitzades i efectives.
Projectes europeus REBECCA i MELIORA
D’altra banda, aquest grup de recerca, en el seu objectiu per enfortir el vincle entre ciència i societat i contribuir a la conscienciació sobre la prevenció i la detecció precoç, treballa conjuntament amb pacients i associacions de pacients compartint amb ells els avenços de les seves investigacions i ajudant-los a enfrontar-se a la malaltia, incorporant, alhora, la seva perspectiva pel que fa a la manera com la viuen en el seu dia a dia.
Actualment, investigacions en què participa INCLIVA, a través de projectes europeus, com REBECCA i MELIORA, analitzen dades sobre les rutines diàries de pacients amb càncer de mama mitjançant dispositius i aplicacions mòbils i l’ajuda de la intel·ligència artificial per avaluar l’impacte dels tractaments i poder actuar per mitigar aquests efectes secundaris i dissenyar estratègies més efectives que en garanteixin el compliment i millorin la qualitat de vida de les pacients, concretament a nivell de la salut òssia i aspectes relacionats amb la nutrició.
Així mateix, s’ha posat en marxa per a les pacients amb càncer de mama precoç el programa de seguiment compartit amb Atenció Primària, un important pas per connectar els centres hospitalaris amb Primària, aspecte que millora la qualitat de vida de les pacients, que en tenen valoració integral del procés oncològic i poden disminuir les visites a les plantes hospitalàries d’Oncologia.
Compromís del Grup de Recerca en Biologia al Càncer de Mama
En el marc del Dia Mundial del Càncer de Mama, que se celebra cada 19 d’octubre, el Grup de Recerca en Biologia a Càncer de Mama d’INCLIVA ha destacat el seu compromís amb la investigació clínica i translacional, que permet portar els resultats del laboratori a el llit de la persona malalta per millorar el diagnòstic, el tractament i la qualitat de vida de les pacients que s’enfronten a aquesta malaltia.
L’equip està compost
per oncòlegs clínics i científics bàsics que treballen de manera multidisciplinària per comprendre millor el càncer de mama i desenvolupar noves estratègies terapèutiques. La col·laboració entre aquestes dues àrees permet una investigació més integral i personalitzada, enfocada als reptes més urgents del tractament del càncer de mama.
L’any 2023, la Unitat de Càncer de Mama de l’Hospital Clínic de València-INCLIVA va diagnosticar 560 nous casos de pacients amb càncer de mama. El Grup de Recerca en Biologia a Càncer de Mama compta en aquest moment amb més de 25 assajos clínics pioners en teràpies dirigides. Al voltant de 100 pacients amb diagnòstic de càncer de mama participen a l’any a la Unitat d’Assaigs Clínics d’INCLIVA, contribuint al desenvolupament de noves opcions de tractament i estratègies innovadores que permeten que les pacients es puguin beneficiar dels avenços.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana