Especialistes de l’Hospital Provincial de Castelló identifiquen una disfunció cerebral compartida entre la psicosi i la psicopatia
Especialistes de l’Hospital Provincial de Castelló han identificat una disfunció cerebral compartida entre pacients diagnosticats d’esquizofrènia, un tipus de psicosi, i pacients que presenten trastorn antisocial de la personalitat o psicopatia.
La troballa, que acaba de ser publicat a la prestigiosa revista internacional ‘Journal of Dual Diagnosi’, suggereix que hi ha una alteració compartida en la capacitat que tenen aquests pacients de filtrar la informació sensorial del seu entorn, el que pot portar-los a realitzar interpretacions distorsionades de la realitat i predisposar al consum de cocaïna.
L’estudi, finançat per la Fundació de l’Hospital Provincial i l’Institut Carlos III, l’ha dut a terme Alejandro Fuertes, resident de psiquiatria de tercer any a l’Hospital Provincial de Castelló, juntament amb Gonzalo Haro, psiquiatra responsable del Programa de Patologia Dual Greu l’Hospital Provincial, i altres membres del grup de recerca TXP de la Universitat CEU-Cardenal Herrera.
La investigació s’ha realitzat sobre una mostra de 38 pacients diagnosticats de trastorn per consum de cocaïna, que s’han subdividit en tres grups en funció del seu diagnòstic. El primer grup ha estat format per pacients que només presentaven addicció a la cocaïna i no s’associaven altra malaltia mental, el segon per pacients amb trastorn per consum de cocaïna i esquizofrènia i el tercer l’han integrat pacients amb trastorn per consum de cocaïna i trastorn antisocial de la personalitat.
Tot el grup de pacients ha estat estudiat amb una avançada tècnica amb què compta l’Hospital Provincial anomenada ‘Inhibició Prepulso del Reflex del Parpelleig (IPP)’.
Alejandro Fuertes ha explicat que aquesta tècnica mesura la capacitat que tenen les persones de donar-li rellevància als estímuls que realment la tenen i descartar els estímuls irrellevants.
Per a això, es col·loquen uns elèctrodes en el múscul del parpelleig que registren la contracció del mateix quan el subjecte rep un estímul sonor intens a través d’uns auriculars. Després de diverses repeticions de l’estímul s’hauria d’observar una inhibició o disminució d’aquest reflex. «D’aquesta manera hem observat com els pacients amb esquizofrènia o trastorn antisocial de la personalitat presenten un augment d’aquest reflex i, d’alguna manera, segueixen sobresaltar davant els estímuls», ha matisat Fuertes.
No obstant això, el personal investigador insisteix que tots dos diagnòstics no s’han de confondre. Així, el trastorn antisocial de la personalitat, anteriorment conegut com psicopatia, és un trastorn en el qual subjectes que la pateixen mostren falta d’empatia, són propensos a manipular al seu entorn en el seu propi benefici i tenen tendència a presentar conductes dissocials com enganyar, robar o agredir altres persones.
D’altra banda, l’esquizofrènia és una malaltia mental crònica que afecta l’1% de la població i que fa als i les pacients més vulnerables, no més violents. Els qui la pateixen poden patir al·lucinacions auditives, fenòmens autoreferencials (pensar que la gent es riu o parla malament de tu) i deliris de persecució i perjudici (tenir la sensació que et persegueixen per fer-te mal).
Gonzalo Haro, per la seva banda, ha manifestat que la troballa pot servir en un futur per explorar noves vies de tractament, especialment per al trastorn antisocial de la personalitat que actualment no té un tractament eficaç. En aquest sentit, ha afegit que «hi ha fàrmacs, com alguns antipsicòtics, que han demostrat millorar la inhibició prepulso, de manera que en aquest grup de pacients podrien estudiar-se els possibles beneficis de millorar el filtrat sensorial.»
Haro ha explicat que «a dia d’avui els pacients amb trastorn antisocial de la personalitat i consum de drogues associat solen acabar ingressats a la presó ja que no es coneixen tractaments eficaços per a ells».
L’estudi s’ha realitzat sobre una població amb trastorn per amb consum de cocaïna amb altres trastorns mentals associats (patologia dual), doncs, tot i que per separat s’ha demostrat que el filtrat sensorial també està afectat en persones amb addicció o amb esquizofrènia, mai es havia demostrat en pacients amb la combinació d’ambdues malalties.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana