L’Hospital de Dia de la Unitat de Trastorns de la Conducta Alimentària (UTCA) de l’Hospital La Fe ha duplicat el nombre d’atencions a persones amb anorèxia i bulímia durant la pandèmia. Amb les restriccions a la mobilitat derivades de l’estat d’alarma, les pacients van haver de deixar d’acudir diàriament a centre hospitalari per esmorzar, dinar i berenar. Els controls presencials es van reemplaçar llavors per supervisions telemàtiques.
L’Hospital de Dia de Trastorns de la Conducta Alimentària atén habitualment a pacients majors de 14 anys que necessiten una intervenció més intensiva que la proporcionada des de consultes externes, però que no arriben a una situació clínica tan greu com per precisar hospitalització completa.
Es tracta d’una unitat amb 12 places diàries que acull pacients derivats d’Unitats de Salut Mental dependents o no de el Departament de Salut La Fe. Cada pacient realitza de manera supervisat 3 ingestes -Esmorzar, dinar i berenar-i reben més atenció psicoterapèutica individual i grupal.
Amb el decret de l’estat d’alarma i les subsegüents limitacions de moviment, la psiquiatra, la psicòloga clínica, el personal d’infermeria i l’auxiliar de clínica de la unitat van optar per convertir l’atenció presencial en assistència via mail i telefònica.
«Per portar el control, les pacients havien de fotografiar cadascuna de les ingestes que feien a casa i enviar les fotos de l’abans i de l’després. D’aquesta manera, quedava constància visual i objectiva de què menjaven», ha explicat Pilar Arribas, psicòloga clínica .
A més, es va elaborar ad hoc material audiovisual i escrit que servís de suport a les intervencions terapèutiques realitzades tant amb les pacients com amb les famílies.
El sistema va resultar eficaç, i també fiable gràcies «a l’enllaç terapèutic creat tant amb les pacients com amb les seves famílies abans de l’confinament», en paraules d’Arribas.
Aquest esforç de el personal i la col·laboració de les famílies va permetre duplicar, durant la crisi sanitària, el nombre d’atencions a l’Hospital de Dia de la UTCA, que van passar de 12 a 24.
En la seva majoria depacientes amb anorèxia i bulímia són dones joves amb predisposició genètica. Les persones afectades solen compartir també tendències a l’perfeccionisme, a l’hipercontrol i insatisfacció amb el seu cos, segons ha explicat el cap de Secció de Psiquiatria Infantojuvenil i Trastorns de la Conducta Alimentària a La Fe, Luis Rojo.
Intervenen, doncs, factors genètics, biològics, psicològics, socials i culturals i són molt difícils de tractar: »El 60% dels casos es cura o millora ostensiblement amb tractaments que poden durar entre un i quatre anys, però un 30% es cronifica «, ha afegit Rojo.
La desnutrició derivada d’aquests trastorns mentals pot desencadenar complicacions físiques molt greus (alopècia, atròfies musculars, pèrdua de peces dentals o complicacions cardiològiques severes) i altres manifestacions psiquiàtriques com conductes autolesives o tendència a l’suïcidi.
En aquest sentit, ha advertit Roig, convé recordar que es tracta de patologies mentals greus i no s’ha de culpabilitzar ni a les afectades ni a les seves famílies: «La responsabilitat implica una intencionalitat i aquí ningú té intenció que una persona emmalalteixi», ha conclòs.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana