El Programa de Prevenció d’Infeccions Quirúrgiques, anomenat Infecció Quirúrgica Zero (IQZ), presenta un balanç positiu. Aquest programa, que va ser introduït en 2013 pel cap secció de Medicina Preventiva de l’Hospital General Universitari d’Elx, està implantat ja en més d’un centenar d’hospitals espanyols i compta amb el suport de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.
Infeccions quirúrgiques
Les infeccions de localització quirúrgica (ILQ) són, al costat de les pneumònies i les bacteriemias, unes de les infeccions associades a l’assistència sanitària més greus i costoses que es produeixen als hospitals.
Ocorren en el 5-8% dels pacients operats i tenen uns costos directes addicionals molt elevats. Produeixen, a més, una proporció elevada de mortalitat, seqüeles, reingressos, reintervencions i prolongació de les estades a l’hospital.
Reducció de les infeccions en més de la meitat
Segons dades facilitades pel coordinador nacional del projecte i cap de secció de Medicina Preventiva de l’hospital il·licità, el doctor Juan Francisco Navarro Gracia, “les dades de 2021 de l’hospital, llancen un 55,5% d’efectivitat preventiva, és a dir, una reducció de les infeccions en més de la meitat, xifres que segueixen en la línia d’excel·lència demostrada aquests últims 7 anys (2015-2021)”.
“A més d’aquesta reducció general de les infeccions, es pot comprovar que els tres grans serveis quirúrgics que apliquen el protocol (Cirurgia General, Traumatologia i Obstetrícia-Ginecologia) han aconseguit reduccions de les infeccions que fa uns pocs anys semblaven impossibles”, ha assegurat l’especialista.
“En aquest sentit, Cirurgia General ha reduït en aquest període les infeccions quirúrgiques de còlon en un 63,3% i en un 74.4% les de recte. Obstetrícia i Ginecologia ha aconseguit en 2021 l’objectiu de zero infeccions en 2021 en Cesàries, i Traumatologia aconsegueix tenir zero infeccions en 2021 en pròtesis de maluc, pròtesi de genoll i en osteosíntesis. Això demostra que, aplicant els millors programes de control d’infeccions es pot aconseguir erradicar-les en alguns centres”, ha destacat el doctor Navarro.
Infecció Quirúrgica Zero
El programa Infecció Quirúrgica Zero és un exigent programa nacional de prevenció de les infeccions de localització quirúrgica (ILQ) que persegueix una dràstica reducció o desaparició d’aquestes per mitjà de l’aplicació una sèrie de mesures preventives.
Així, després d’una exhaustiva valoració, els experts van decidir actuar en 5 àrees preventives l’efectivitat de les quals estava demostrada:
La profilaxi quirúrgica antibiòtica correctament aplicada, amb dosis ajustades de profilaxi antibiòtica al pes, l’edat, l’obesitat i la hemodilución
L’ús de clorhexidina alcohòlica al 2% per a la antisepsia de la pell
La no eliminació del borrissol, excepte si és necessari i la seva execució mitjançant talladores de pèl sense realitzar rasurat
Manteniment de la temperatura del pacient (normotermia)
Regulació de la glucèmia del pacient (normoglucemia), mantenint la glucèmia per sota dels 180 mg/dl
El compliment d’aquest paquet de mesures preventives a l’Hospital General Universitari d’Elx ha superat el 90% tots els anys.
Impacte del programa
Els especialistes asseguren que “aquest septenni (2015-2021) calculem que s’haurien evitat un total de 1.254 infeccions quirúrgiques, 605 reingressos, 157 reintervencions quirúrgiques i ni més ni menys que 32.604 dies d’estada. Tot això suposa a més un estalvi de costos directes al departament de salut de més de 14 milions d’euros en aquest període”.
Aquests excel·lents resultats són fruit de l’esforç i del treball en equip dels professionals del bloc quirúrgic (cirurgians i infermeres de quiròfan), així com dels professionals de les àrees de Reanimació i de les plantes quirúrgiques.
Medicina Preventiva ha coordinat el projecte, avaluant el compliment de les mesures preventives i realitzant una vigilància i seguiment dels pacients operats fins a 90 dies després de la intervenció. Aquest projecte IQZ forma part d’altres projectes de seguretat del pacient quirúrgic, impulsats per la Conselleria de Sanitat Universal, i que requereixen del treball de centenars de professionals en cada hospital.
Altres hospitals de la Comunitat Valenciana apliquen també el Projecte IQZ des de fa diversos anys. Tal és el cas de l’Hospital General Universitari de Castelló, l’Hospital Clínic de València, l’Hospital General de València, l’Hospital Universitari de la Ribera, l’Hospital Universitari de Sant Joan i l’Hospital Universitari d’Elda, entre altres.
Informació i Foto: Generalitat Valenciana